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第一百八十七章【大显身手】(下)为wingofgod盟飘红加更

  自从来到这个时代,胡小天已经不是【葡京官网】第一次施行外科手术,对他而言,一个阑尾炎手术根本谈不到任何的【葡京官网】难度。原本因为龙烨霖的【葡京官网】身份还是【葡京官网】有些犹豫的【葡京官网】,可真正决定为他施行手术之后,胡小天迅速镇定下来,皇上怎么着?皇上也是【葡京官网】病人,想要进行一台成功的【葡京官网】手术就必须要忘记患者的【葡京官网】身份,把他们之间的【葡京官网】关系简单化,没有什么君臣,没有什么高低贵贱,我是【葡京官网】医生你是【葡京官网】病人,就这么简单。

  胡小天找李逸风的【葡京官网】目的【葡京官网】是【葡京官网】想从他那里得到手术器械,胡小天最早进行的【葡京官网】一场手术就是【葡京官网】在易元堂的【葡京官网】帮助下进行,后来李逸风还专门按照他提供的【葡京官网】图谱,找大康第一流的【葡京官网】工坊——天工坊打造了一整套的【葡京官网】手术器械,在胡小天前往青云之前,还作为礼物赠给他一套,不过那套器械在离开青云的【葡京官网】时候遗失了。

  胡小天问过李逸风,李逸风那里果然还留有一套,于是【葡京官网】赶紧派人前往易元堂去拿器械。

  在现代外科手术中,阑尾炎手术以腰麻或硬脊膜外麻醉为佳。当然也可采用局部浸润麻醉,在眼前的【葡京官网】医疗条件下,也唯有局麻最为可行。

  李逸风提供了易元堂的【葡京官网】麻药,不过他的【葡京官网】麻药对皇上似乎不太奏效,内服加外敷之后,龙烨霖的【葡京官网】疼痛并没有减轻太多。

  在皇宫内开刀要比在民间条件优越很多,按照胡小天的【葡京官网】要求,临时将宣微宫改成了手术室,闲杂人等全都退了出去,对手术区域进行简单消毒,又用烈酒对龙烨霖的【葡京官网】体表皮肤进行消毒。

  准备的【葡京官网】过程还算顺利,只是【葡京官网】麻药的【葡京官网】效果始终不好,龙烨霖痛得哼哼唧唧。这货的【葡京官网】忍耐力实在太差,胡小天听得焦躁,悄悄将姬飞花请到一边,低声道:“提督大人有没有什么方法减轻皇上的【葡京官网】疼痛?

  姬飞花淡然道:“你是【葡京官网】郎中,杂家对医术一窍不通。”

  胡小天又想了个主意:“让皇上暂时睡过去也行。”

  姬飞花点了点头道:“此事简单。”他来到龙床旁边点了龙烨霖的【葡京官网】昏睡穴,龙烨霖果然迷迷糊糊睡了过去。胡小天大喜过望。现在最大的【葡京官网】难题已经解决了,可以随心所欲的【葡京官网】进行手术。

  胡小天的【葡京官网】手术器械图谱给李逸风很大的【葡京官网】启示,在胡小天前往青云上任之后,李逸风又对他所绘制的【葡京官网】器械物品进行了完善。其余太医都已经离去,只留下李逸风作为自己的【葡京官网】助手,胡小天戴上口罩头巾,捻起柳叶刀。

  周围仅剩的【葡京官网】两名皇上的【葡京官网】贴身太监看到胡小天拿起柳叶刀的【葡京官网】时候,脸上的【葡京官网】表情惶恐到了极点,假如胡小天心中有丝毫的【葡京官网】歹念。一刀扎了下去,恐怕皇上就会命丧黄泉,他们向姬飞花望去,却见姬飞花镇定自若,远远坐着手中端着一杯清茶慢慢品味。

  姬飞花表面镇定,其实摹酒暇┕偻口心中还是【葡京官网】有些忐忑的【葡京官网】,他的【葡京官网】忐忑并不是【葡京官网】因为胡小天拿刀站在皇上身边,以他对胡小天的【葡京官网】了解。胡小天是【葡京官网】个聪明人,绝不会自寻死路。正如刚刚他自己所说,就算他不顾惜性命,还要顾惜父母的【葡京官网】性命呢。姬飞花的【葡京官网】忐忑在于,他无法确定胡小天一定能够治好皇上,划开肚皮治疗患处,他还是【葡京官网】头一次听说。

  胡小天吸了一口气。提醒自己务必要冷静,小手术而已,眼前的【葡京官网】只是【葡京官网】一个普通的【葡京官网】患者。

  情绪彻底平复下来,达到心无外物的【葡京官网】境界,胡小天捻起手术刀。在龙烨霖的【葡京官网】肚皮上一刀划下,在后方观望的【葡京官网】两名太监已经不敢再看,慌忙转过身去。

  胡小天所采用的【葡京官网】是【葡京官网】右下腹斜切口,采用这种切口肌肉交叉,愈合后相对牢固,不易形成切口疝;而且距阑尾较近,便于寻找。切口一般长不到两寸,胡小天下刀果断,切口一气呵成。

  切开腹膜之后,发现有少量渗出液和脓液溢出,情况和胡小天预计中大体相符,算不上好,也算不上太坏,他示意李逸风拿起自制的【葡京官网】吸引器,进行抽吸,将腹腔中的【葡京官网】渗出物吸取干净。李逸风再用拉钩将切口向两侧牵开,胡小天开始寻找阑尾。

  寻找阑尾的【葡京官网】窍门在于首先找到盲肠,盲肠的【葡京官网】色泽较小肠灰白,前面有结肠带,两侧有脂肪垂。胡小天对人体解剖结构极其熟悉,根本没有花费什么时间就找到了盲肠。

  寻到盲肠之后,用手指垫纱布捏住肠壁,轻轻将盲肠提出,顺着结肠带很快就找到了阑尾。

  阑尾和周围组织并没有粘连,胡小天用手指将阑尾尖端拨至切口处。这里有一个非常重要的【葡京官网】注意事项,不论炎性改变轻重,都不能用止血钳或组织钳钳夹阑尾本身,以免感染扩散;可用特制阑尾钳钳住,或用止血钳夹住阑尾尖端的【葡京官网】系摹酒暇┕偻郡提出。

  切除阑尾的【葡京官网】操作应尽量在腹壁外进行,切除阑尾前,必需将阑尾系摹酒暇┕偻郡及其中的【葡京官网】阑尾动脉结扎并切除。这位真龙天子的【葡京官网】解剖结构和普通人也没又任何的【葡京官网】区别,他的【葡京官网】阑尾系摹酒暇┕偻郡较薄,解剖关系清晰,胡小天用止血钳在系摹酒暇┕偻郡根部阑尾动脉旁无血管的【葡京官网】地方,穿了一个小孔,拉过两根桑皮线,在上下相距半厘米左右的【葡京官网】地方各扎一道后,然后迅速切断系摹酒暇┕偻郡,又在近端再结扎一道。

  完成这一步骤,胡小天用一块小的【葡京官网】干纱布包缠阑尾,并用组织钳夹牢,再用盐水纱布围在阑尾根部的【葡京官网】盲肠周围,这是【葡京官网】为了防止术中污染。提起阑尾,围绕阑尾根部在距阑尾根部半厘米处的【葡京官网】盲肠壁上,作一荷包缝合,暂不收紧。完成缝合之后,用一把直止血钳在距阑尾根部约半厘米处压榨一下,防止结扎时缝线滑脱。随即用桑皮线在压痕处结扎,再用止血钳靠阑尾夹住结扎线,贴钳剪去线头。再用直止血钳在结扎线远端半厘米处夹紧阑尾,缝针的【葡京官网】时候深入肌层,但是【葡京官网】要避免穿入肠腔。

  以上步骤完成之后,可以进行阑尾的【葡京官网】切除,柳叶刀刀刃向上,紧贴阑尾根部夹紧的【葡京官网】直止血钳下面,切断阑尾,将刀及阑尾一并弃去。然后用止血钳夹住棉球对阑尾残端进行消毒处理,弃去保护盲肠的【葡京官网】盐水纱布。

  阑尾残端还需进行包埋处理,胡小天指引李逸风用左手持无齿镊提起荷包缝线线头对侧的【葡京官网】盲肠壁,右手持夹住线结的【葡京官网】止血钳,将阑尾残端推进盲肠腔内,同时胡小天上提并收紧荷包缝线,使残端埋入荷包口,结扎后剪断线头。

  最后的【葡京官网】一步是【葡京官网】覆盖系摹酒暇┕偻郡,加固缝合:用桑皮线在荷包缝线外周半厘米处作浆肌层8字缝合,并将阑尾系摹酒暇┕偻郡残端或脂肪垂结肠固定,使局部表面光滑,这样可以最大限度地防止术后粘连。关腹前用卵圆钳夹一块小纱布团,伸入腹腔,在盲肠周围检查有无渗液、脓液,有无结扎点出血,确信毫无疏漏,这才缝合腹壁各层。

  姬飞花原本坐在那里饮茶,可到后来也不禁好奇地站起身来,远眺胡小天的【葡京官网】一举一动。内行看门道,外行看热闹,虽然留在胡小天身边帮忙的【葡京官网】人都是【葡京官网】外行,可是【葡京官网】每个人都从胡小天娴熟的【葡京官网】手法和技艺中认识到这厮高超的【葡京官网】医术,现在没有人再怀疑胡小天是【葡京官网】胡说八道,已经开始相信他的【葡京官网】确有救人的【葡京官网】本事了。

  手术很快做完,从开始到结束还不到半个时辰,真正开刀的【葡京官网】时间还要更少。胡小天摘下口罩,首先来到姬飞花的【葡京官网】身边,微笑道:“手术做完了。”

  “如何?”其实姬飞花从他脸上的【葡京官网】表情已经知道了结果。

  “幸不辱命!”

  姬飞花并没有马上解开龙烨霖的【葡京官网】穴道,手术结束之后,简皇后第一时间冲了进来,一进来便惊慌失措道:“皇上……皇上……”迎面遇到胡小天。

  简皇后道:“皇上怎样了?那条吸血虫子有没有取出来?”

  胡小天没有说话,将手中的【葡京官网】托盘在简皇后面前晃了晃,简皇后看到那血糊糊红肿溃烂的【葡京官网】阑尾,吓得魂飞魄散,又感到恶心异常,一转身哇!的【葡京官网】一声吐了出来。

  阑尾这种小手术当天就可以坐起,胡小天将术后的【葡京官网】注意事项交代给他们,其中一点就是【葡京官网】排气后才能进食,一帮宫女太监听到排气这个词的【葡京官网】时候全都是【葡京官网】一头雾水,有人问道:“何谓排气?”

  胡小天本想说排气就是【葡京官网】放屁,可说皇上放屁似乎大为不敬,斟酌一下方道:“排气通俗点说就是【葡京官网】龙屁,一定要听到龙屁,皇上才可以进食。”

  一帮宫女太监听他这么说忍不住想笑,可当着皇上皇后谁也不敢笑,憋得满脸通红,忍得相当痛苦。

  简皇后坐在床边,看到皇上始终未醒,不禁担心道:“皇上因何沉睡不醒?”

  胡小天向姬飞花望去,他只负责开刀,皇上睡着的【葡京官网】事情跟自己一点关系都没有,姬飞花不解穴,恐怕皇上一时半会也不会醒来。

  姬飞花走了过去,轻轻在皇上身上晃了一下:“陛下,醒来!”其实已经在悄然之中解开了龙烨霖的【葡京官网】穴道。

  龙烨霖穴道解开之后悠然醒转,睁开双目第一句话就是【葡京官网】:“朕……朕还活着?”

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